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气胸会复发吗

发布时间： 2020-07-04播放次数：490

孔令文 主任医师

重庆市第四人民医院三级甲等胸外科

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视频摘要：

气胸分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。

对原发性自发性气胸，如果做CT没有发现肺部有肺大泡表现，可以考虑保守治疗。保守治疗也就是如果气比较少，小于30%，可以不管它，观察。如果超过30%，可能要行胸腔抽气或者是胸腔闭式引流。这部分保守治疗，有复发的可能。第二次复发的可能有20%~40%左右的概率。如果第二次复发，第三次复发的几率就更大，第二次保守治疗，第三次复发的几率可能会超过60%。这一部分病人有手术条件的，首先还是考虑手术治疗。

对于继发性自发性气胸，这部分病人原则上首先考虑保守治疗，也就是行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流。这部分病人如果是内科保守治疗无效，持续漏气，危及到患者的生活质量和生存，这时可能会考虑手术治疗。根据病人情况，可能进行肺大泡切除，或者肺减容术等等。这部分病人术中可能还要加手术叫做胸膜粘连，目的就是尽可能减少气胸复发，减少再入院的次数，改善患者生活质量。

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