碘-131治疗的优点是不良反应少,治疗效果较好,复发率较低。此外,适用人群也比较广。
其作用原理主要是通过碘-131在衰变过程中释放β射线,β射线由于电离辐射能力,使甲状腺细胞滤泡变性并坏死,从而使甲状腺激素的合成和分泌减少,同时缩小甲状腺体积,治疗甲亢。通常1个月左右即可显效,治疗3~4个月后60%的患者甲状腺功能恢复正常。因此,如果此患者进行碘-131治疗,3~6个月后仍未缓解,可再次进行碘-131治疗。
而不良的地方是碘-131治疗后,有可能因给碘剂量过高,出现甲状腺功能减退,甲减发生后,患者需长期补充左甲状腺素钠。但碘-131治疗有利于甲状腺较大,抗甲状腺药物过敏,服用药物或手术后易复发,有心脏病以及肝肾功能有问题的患者。
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