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这个问题要具体情况,具体分析。如果是围手术期的便血,可能是手术当中残存在肠道里的血,或者吻合口出血。如果是术后三个月以上的出血,则要进一步分析原因。
首先应该除外痔疮合并出血。一般痔疮合并出血,多为便鲜血,不伴有疼痛,这种情况可给予局部的药物进行对症治疗。另外,也有可能是吻合口愈合不良的出血,如果程度不严重,可以保守治疗。
第三,不能完全除外复发可能,尤其是直肠癌术后超过半年的患者,这时应该进一步做肠镜、CT等检查,明确是不是真的发生复发。
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