肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎大多数是能治愈的,慢性肾炎一般不可治愈。慢性肾炎患者是否需要终身服药,必须依病情而定。
肾炎的治疗,需要有针对免疫发病机制和非免疫发病机制的治疗。针对免疫发病机制的治疗,包括糖皮质激素及免疫抑制剂的治疗。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿,以及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。慢性肾炎是慢性疾病,需要长期服用药物治疗。当病情控制得特别理想时,慢性肾炎短时进入缓解期,在医生的指导下可以短时停药,当出现尿检再次异常,需要再次服药。平时要注重饮食的调理,饮食调理的内容包括优质蛋白饮食、低磷饮食、充足的碳水化合物、适当的饮水量、限制钠盐、补充维生素和铁。忌吃油炸、熏炸之类的不易消化食物,忌吃辛辣刺激性食物。日常护理包括避免加重肾损害的因素,如感染、低血容量、脱水、劳累、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、妊娠等。
在使用抗生素时,需要注意避免肾损害的药物,如氨基糖甙类、非甾体类的抗炎药还有造影剂,均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。而保持适当锻炼,注意个人卫生,保持口腔及皮肤清洁,注意休息,避免劳累,遵医嘱用药,定期复查这些均有利于慢性肾炎的控制。
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