上消化道出血跟穿孔是两个不同的概念,两个没有直接的相关性。首先上消化道出血大部分原因都是溃疡病导致的,溃疡侵犯到胃壁的一定层次之后就会损伤血管,这些血管出血就会出现了一些相应出血的表现。如果是溃疡侵犯到一定深层次的时候,比如把胃壁的全层或者十二指肠的全层遭到了破坏,引起的症状就是穿孔的表现。
穿孔跟出血的表现是不一样的。出血量大的时候可以出现周围的循环衰竭,包括休克的一些症状。穿孔是指胃的、肠的内容物流到腹腔里来,引起了一些剧烈的腹痛,临床表现主要是腹痛、板状腹,腹壁会出现紧张、腹膜刺激症,两个是可以同时出现的,又并发出血,又并发穿孔,但是这种概率是非常少的。
所以出血跟穿孔是不同的概念,没有办法放在一起进行比较。但是无论是出现出血的表现,还是穿孔的表现,都要即刻到医院去进行积极的干预治疗。
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