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脑出血保守治疗和手术治疗的区别

发布时间： 2019-12-20播放次数：236

伊志强 主任医师

北京大学第一医院三级甲等神经外科

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视频摘要：

脑出血之后，根据出血量、出血部位的不一样，一般会选择保守治疗或者手术治疗。保守治疗就是用药治疗，不需要手术，一般会会用一些神经营养药物帮助脑组织的恢复，降低残疾的程度。还会通过脱水药降低颅压，减轻继发性的颅高压导致的这种损伤。还有针对出血之后，往往容易出现的合并症，比如出现应急性溃疡也就为出血，会用一些抑酸药来保护胃黏膜等等。

病人如果卧床的话，给一些防止血栓的治疗等等。如果出血量比较多，引起颅高压甚至脑疝，危及到病人生命，会选择手术治疗。根据手术的不同，会选择开颅血肿清除，或者是穿刺血肿引流，或内镜引导下的血肿清除加引流等不同的手术方法。它跟药物治疗最大的区别就是通过一个有创的手术干预的措施，清除血肿、降低血肿，在分解吸收过程当中激发损伤。

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