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腰椎间盘突出会压迫神经吗

发布时间： 2020-06-29播放次数：510

石志才 主任医师

上海长海医院三级甲等骨科

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视频摘要：

部分腰椎间盘突出是会压迫神经。腰椎间盘突出是指腰椎椎间盘突破了纤维环，纤维环是椭圆形的，如果椎间盘往前方突出，不会压迫神经，前方、侧前方都不会。椎间盘绝大多数突出是往后方、侧后方或者后外侧，如果在后正中轻度的突出，只是压迫一下硬膜囊和马尾，病人是没有症状，也没有不舒服的感觉。

只有当腰椎间盘突出往左边、右边，或者是往神经根孔的地方突出时候，才会压迫神经。病人一旦出现神经症状的时候，会出现相应的疼痛。一般90%的疼痛是坐骨神经痛，腰椎有5节，最底下的两个椎间盘突出压迫的神经分别是腰5神经根、骶1神经根。

这个时候病人出现的叫做坐骨神经痛，从病人的屁股后面、大腿后面，一直到小腿的外侧，出现疼痛或者麻木，这叫坐骨神经痛。如果出现少数情况，比如椎间盘突出处在高位，腰3、4（椎体）或者腰2、3（椎体），压的是骨神经，发生的不是坐骨神经痛，叫骨神经痛。痛的部位在大腿的前外侧，或者膝盖的内侧，这种情况也是腰椎间盘突出压迫神经的一种特殊表现。

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