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锁骨移位能用石膏固定吗

发布时间： 2020-05-07播放次数：158

张嘉 主任医师

北京协和医院三级甲等骨科

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视频摘要：

锁骨的移位一般是很难通过石膏来固定的。锁骨在人体的前方，是非常表浅的一个骨头，经常称为皮下骨，所以皮肤底下就能摸到整个锁骨的全长。这个部位的锁骨是比较容易受到外伤，发生骨折的。

锁骨上停留很多肌肉，所以受到很多肌肉的牵扯，比如内侧有很多斜方肌，肌肉可以使断端向上移位，而远端有胸大肌的牵拉，可以往下走。所以，一旦发生骨折，锁骨骨折很容易出现移位，就是错位。一旦出现错位以后，用石膏在这个部位是非常难以复位的，有的时候就通过一个八字绷带来试图进行复位，但实际上复位的效果也是不好的。

所以，锁骨一旦出现骨折，要根据移位的情况，如果出现了两公分左右的分离，或者出现明显的成角畸形，可能将来的愈合是会有问题的，用石膏固定也是固定不住的。这时候就可以考虑，如果身体情况允许，可以做个手术来固定。很简单，术后也比较舒适，病人可以基本上自由的活动胳膊，能够得到很好的愈合。如果身体情况确实不允许手术，就拿三角巾悬吊患肢，把胳膊吊起来，在这个位置上长好就可以，虽然会出现畸形愈合，但这种情况一般不需要石膏来固定。

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