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颈主动脉瘤多大需要切除

发布时间： 2020-06-12播放次数：422

陈以宽 主任医师

重庆医科大学附属第二医院三级甲等心血管外科

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视频摘要：

首先颈主动脉瘤这种说法，在临床工作不是很科学。主动脉瘤主要包括胸主动脉瘤和腹主动脉瘤，没有颈主动脉说法，在颈部的动脉瘤就称为叫颈动脉瘤，这是一个概念的问题。

颈主动脉瘤这种说法，可能通常指的是胸主动脉，胸主动脉瘤通常多大需要做手术。一般只要主动脉瘤的直径达到五公分以上，可能就需要建议患者做手术治疗。因为如果发现主动脉瘤的时候比较小，但是在随访的过程中，比如半年做一个CT，或者是一年做一个CT。发现患者的动脉瘤在不断的长大，每一年复查的时候都超过两个毫米，或者是三个毫米，或者是五个毫米，这种情况下就可能需要做手术治疗。

有些主动脉瘤可能看起来比较小，但是已经压迫周围的一些临近的，比如器官，或者是食管，对周围组织有压迫的情况下也需要做手术治疗。但有些主动脉瘤可能是偏心性的，不是血管比较均匀扩张，这种情况下也可能要早期的积极进行干预，只要有这种情况就需要早一些治疗。但是有些可能也需要根据患者的年龄等综合因素，考虑最终的一个方案。

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