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脑外伤导致脑积水怎么办

发布时间： 2020-05-19播放次数：288

赵耀东 副主任医师

上海市第一人民医院三级甲等神经外科

视频摘要：

脑外伤比较复杂，受伤机制多变，但是脑外伤比较常见的并发症当中，包括了脑积水。在脑外伤进行治疗以后，在1个月至2个月期间，是脑积水发生的高峰期间。如果在这个时间，发现病人的反应逐渐下降，就应该考虑是否并发的脑积水。

对于脑外伤并发的脑积水，一般需要积极的外科处理，这里主要指的是手术治疗。对于有明确脑外伤术后并发脑积水，可以行脑室腹腔的分流手术，或者是脑室心房的分流手术。也有新的手术方式，例如腰大池的腹腔分流，还有三脑室体造瘘手术。当然也有部分患者是脑外伤以后，病发的低颅压，或者负颅压的脑积水，这种情况比较少见，治疗起来比较棘手。

一般在手术之前，提高脑袋顺应性，转负压性脑积水为正压性脑积水以后，再行分流手术。

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