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室间隔缺损越大杂音越大吗

发布时间： 2020-06-20播放次数：437

视频摘要：

室间隔缺损是临床上最常见的先天性心脏病。右心系统负责回收用过的静脉血，通过右心室打到肺里，然后通过肺静脉系统再回到左心系统，再打到体循环里。正常情况下，左心压力在100的时候，右心压力在20~30，所以会通过室间隔之间这个缺损，血流会从左心室到右心室，产生反向的无效分流。

杂音的出现，取决于湍流大小和湍流速度。一般情况下，杂音越大，范围越广，说明室缺越大，但这个也不是绝对的。血流速度是由两边的压差决定的，如果肺动脉压比较高的情况下，左右心室压差不大，这种情况下，室缺再大，可能杂音也不会太强，但是分流量可能会很大。

相反，如果孩子比如2、3岁了，室缺比较小，3、5mm，但是肺动脉压不是特别高，有可能分流速度反倒会很快，在这种情况，杂音有可能也会很小。所以，杂音不是反应室缺大小的标志，室缺大也有可能会杂音不是特别响。

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