前列腺癌筛查包括查体,如果患者有前列腺癌的下尿路症状,比方排尿困难、尿频、血尿等,就诊时医生通过肛门指诊可以摸到前列腺,如果有结节样改变,提示有前列腺癌的可能性。另外一方面,就是实验室检查,抽血化验前列腺特异性抗原,如果特异性抗原大于10ng/mL,那就应该行前列腺穿刺活检,以明确是不是前列腺癌。如果前列腺特异性抗原在4~10ng/ml,而游离特异性抗原的比值小于0.15,也应该进行穿刺活检。另外一个方面,就是影像学的检查,比方B超、磁共振、CT检查等等,常常能提示前列腺是否有占位性的病变。如果有占位,说明就存在前列腺癌的可能性。一般大于50岁的男性,应该每年都接受一次直肠指诊和前列腺癌特异性抗原的一些检查。
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