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小儿黄疸的治疗方法

发布时间： 2020-06-19播放次数：359

徐军 副主任医师

鹰潭市人民医院三级甲等儿科

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视频摘要：

大部分新生儿生后几天皮肤都会黄染，新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般不需要干预治疗，病理性黄疸又可分为以未结合胆红素为主的黄疸和已结合胆红素为主的黄疸，需根据黄疸严重程度，出现的早晚，选择不一样的治疗，未结合胆红素为主的溶血性黄疸，由于OAB溶血、RH溶血最为严重，新生儿出生后不久就出现黄疸，黄疸程度重，需要给予换血等治疗，换血可以明显降低血请中胆红素水平，更好的避免未结合胆红素进入大脑产生胆红素脑病。溶血的治疗以综合治疗为主，包括蓝光照射、输注白蛋白等支持治疗。如果胆红素不重的话，可以单独选用蓝光照射退黄治疗就行。在口服药物治疗方面，由于尼可莎米、苯巴比妥口感较差，现在很少用于小儿黄疸治疗过程中。对于外科疾病，主要是结合胆红素升高，且超过34umol/L ，这种患儿一般不可以蓝光照射退黄治疗，应完善腹部彩超选择更好的治疗方案。

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