如果有证据怀疑到脑血管狭窄,一般会给病人做最简单的,做无创的颈部血管彩超,头部TCT的检查,看一下血管狭窄的程度,然后对病人的影响。如果确实有狭窄,再进一步检查,一般会选择CTA或者MRA的检查,就是做CT的血管成像或者核磁的血管成像。区别是对于颅内的核磁血管成像是不需要打造影剂的,这是优点,缺点是成像有一定的虚夸的成分,所以准确性并不是很高,CTA通过打药之后做增强的CT,优点是比较真实,缺点是对一些病人,特别是有肾功能不全的病人,会加重肾功能损伤风险。经过治疗,检查之后,如果确实有一些严重的血管狭窄,可能后续还需要一些治疗。一般会选择脑血管造影的检查,也就是DSA检查,这个检查放在最后是因为价格昂贵而且有创,但它是目前诊断血管狭窄的金标准。
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