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风湿性心脏病换瓣膜能活多久

发布时间： 2019-12-02播放次数：363

张海波 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科

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视频摘要：

风湿性的瓣膜病到重度阶段必须要进行换瓣手术或者成型手术，这些手术都要经过开胸，心脏停跳体外循环做，换瓣手术常用的瓣膜，人工瓣膜又分为两大类，一个是人工合金叫机械瓣，机械瓣的设计寿命可能要三十年、五十年，所以它是耐久性比较好，适合年轻的患者，比如三十岁、四十多岁。还有一些老年的患者，可能对于机械瓣不太合适，因为机械瓣不是肉的组织必须要抗凝，终身服用华法林抗凝。但是对于老年人，抗凝的作用就会让血液变得稀释，老年人组织会比较脆，包括脑出血，其它的出血风险会比较大，所以在六十岁以上一般都建议选用生物瓣来进行置换，生物瓣一般都是牛或者猪的瓣膜和心胞组织来做的，耐久性会差一些，当然它的优势是不用抗凝，不用华法林抗凝，短期就可以，那么它的耐久性一般要十几年、二十几年，所以这是换瓣手术的两个不同的种类。

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