如果是在诊断脑垂体瘤之后,需要做的几个问题,一个是通过影像学确诊脑垂体瘤的存在,第二个要做内分泌的检查,检查垂体的激素有无增长。根据垂体的激素有没有问题,一般分为无功能的腺瘤以及有功能的腺瘤。对于无功能的腺瘤,如果肿瘤比较小,没有引起相关的压迫症状,比如说没有压迫到视神经、肿瘤在一毫米以内,可以选择保守观察,必要的时候再考虑手术。
如果针对一个有分泌功能的肿瘤,比如说生长激素的腺瘤,或者说TSH的腺瘤,或者说皮质醇增多的这一类的腺瘤,叫做库欣病,一般要选择治疗的。针对于泌乳素增高的,可以首选溴隐亭的治疗,针对于其他的分泌功能的肿瘤,首选手术的治疗,分为这两大类。所以总体来讲,垂体瘤的治疗要考虑有没有引起压迫症状,第二有没有内分泌的改变。
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