尿血可见于肾病综合征。肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症为主要临床表现的一组症候群。尿血分为两种情况,
第一,肉眼血尿,
第二个,尿液的颜色正常,但是尿检查、尿沉渣的时候会发现很多红细胞,称之为镜下血尿。
尿血在临床上是比较常见的一个临床症状,常见于以下几种疾病。
第一个,泌尿系的感染,往往是多见于急性的、出血性的膀胱炎患者,可以有尿频、尿急、尿痛。
第二个,原发和继发性的肾小球疾病,即慢性的肾小球肾炎、IGA病、肾病综合征、狼疮性肾炎等。
第三个,泌尿系的肿瘤,最常见的是膀胱肿瘤,尿血的特点是无痛性、间歇性的肉眼血尿,尿中往往伴有血块。
第四个,见于泌尿系的结石,病人往往会有剧烈的腰、腹部疼痛不适。其他还可以常见一些全身性的疾病,例如特发性血小板减少性紫癜、凝血功能障碍的疾病。
另外还可以见有一些口服抗凝药物的患者,比如口服阿司匹林、氯吡格雷等等也可以引起尿血。还有一些先天性的疾病,比如胡桃夹综合征、肾脏动静脉畸形等等也可以出现。导致尿血原因是非常多的,不单纯是肾病综合征,而且其发病机制不一,需要进行鉴别,再予以对症的处理。
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