吸入性肺炎如果出现了反复发热,主要包括几个方面:
第一,引流不充分。很多医务工作者或者是患者家属只重视了抗感染,而忽略了引流。对于气管镜,或者及时排痰,或者是穿刺引流等等,这些都是相当重要的。所以引流不充分,可以导致长时间的发热。
第二,还要注意一下抗感染的力度和抗感染的(抗菌)谱到底有没有覆盖,可以检测痰培养、痰涂片,甚至是NGS这类的病原学方面的检查,来明确吸入性肺炎到底是什么病原体的感染,这样可以帮助靶向运用抗生素。
第三方面,就是患者自己的身体素质怎么样。抵抗力好不好,免疫功能是不是正常的,有没有合并糖尿病,有没有合并结构性的肺病等等,这一系列患者自身的状态。如果有糖尿病的患者,要控制血糖。
所以反复发热总是退不下去的这种肺炎要考虑三个方面,要给予及时的处理。
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