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斜视手术的并发症有哪些

发布时间: 2019-06-14播放次数:199
视频摘要:

斜视手术的并发症主要有两个方面,一个是全身的一个并发症,另外一个是眼睛局部的一个并发症。全身的并发症主要是眼睛反射,在手术当中我们牵拉肌肉压迫眼球,这些刺激都会延着结状神经传到迷走神经,再传到迷走神经所支配的胃肠道和心脏,就会引起恶心、呕吐、心跳的减慢甚至是心脏的骤停,所以手术当中操作轻柔以及术中的监护就可以及时的发现并且解除。斜视手术的眼睛局部的并发症最主要是欠矫和过矫。欠矫就是矫正不足的意思,过矫就是矫枉过正。打一个比方比如说这个患者术前是一个20度的一个外斜,做完手术以后它还残余5度的外斜这个就是欠矫。如果他做完手术变成了一个5度的内斜视这就是一个过矫。这个在全麻手术当中比较常见。因为我们说做这个眼外肌手术的时候,做斜视手术的时候是针对眼外肌来做的。眼外肌它是一个有弹性的组织,在做手术的时候没有说做一个毫米的手术一定能够矫正多少度的这个斜视度。它没有一个这样一个固定的相关的关系,而且在全麻的状态下肌肉本身它的张力和你在清醒状态下的张力时不一样的。并且在全麻状态下我们没有办法进行这个眼位的未微调整,所以在这个麻醉的情况下我们说斜视矫正手术的一个眼部的并发症就是欠矫和过角比较容易出现一点。当然了我们在手术以后也是根据患者的具体情况可以进行二次手术的调整。第二个眼部的并发症就是这个眼球壁的损伤。尤其在这个局麻患者如果他配合的不好,或者说高度近视眼球壁特别薄,我们在缝合肌肉的时候就有可能这个缝针穿通这个眼球壁,当然这个并发症就比较严重了,所以我们在显微镜下一个微创斜视手术就具有非常明显的优势了。

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