引起心肌收缩不良的疾病非常多,在临床上最常见的就是冠心病。因为冠心病以后,冠状动脉发生严重狭窄,甚至急性的血栓形成,血管完全闭塞以后会造成心肌大面积的坏死。心肌坏死它是不可以再生修复的,它是通过瘢痕组织来修复的,通过正常心肌代偿性的收缩,维持心脏的功能,所以在心梗后它会发生心脏重构的过程。发生心肌重构、心室重构,最终心脏逐渐向球形扩张,功能逐渐减退,出现心肌收缩功能不良的改变。
另外,还有很多其他的疾病,比如心脏瓣膜的疾病,主动脉瓣的狭窄、二尖瓣严重的狭窄或者关闭不全的改变,长期的瓣膜病的病变会显著增加心脏的前后负荷。长期心脏负荷的变化以后,也会影响心脏收缩的功能。
另外,常见的高血压病人,长期高血压以后,会发生心室重构、心肌肥大的过程,早期会出现心脏舒张功能的受损,晚期也同样诱发心脏收缩功能的不良。所以,很多病因都会引起心脏收缩功能不良性的改变。
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