急性心功能不全是一个危急症状,尤其是急性左心功能不全,发生之后应迅速抢救,主要的治疗措施如下:
1. 患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。
2.吸氧:立即进行高流量吸氧或者面罩加压给氧。
3.注射吗啡,可以用5到10毫克,不仅可以镇静、改善通气状况,还可以迅速减轻心脏的前后负荷。但是出现神志障碍、慢性肺部疾病的时候不能使用。
4.快速利尿,可以使用呋塞米20到40毫克静脉注射,通过利尿、扩张静脉的作用,可以缓解肺水肿的状况。
5. 使用血管扩张剂减轻心室前后负荷,缓解肺淤血。一般经常用硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等药物静脉滴注。
6. 洋地黄类药物使用。对于快速房颤伴快速心室率,并且已经出现心室扩大伴左心室收缩功能不全的病人,西地兰是最佳的选择。
7. 扩张支气管:可以使用氨茶碱或者茶碱类药物。
8. 对因治疗:急性症状缓解之后,应该针对诱因以及基本病因进行相关的治疗。
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