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透析最怕什么并发症

发布时间： 2020-01-30播放次数：207

李正夫 副主任医师

九江市第一人民医院三级甲等肾内科

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视频摘要：

透析的并发症比较多,分为急性并发症和远期并发症。急性并发症有以下几个方面：一、是首次使用综合征,它包括过敏反应型A型,多发生于透析开始后数分钟至30分钟,可以有灼热、呼吸困难、窒息、濒死感、瘙痒、荨麻疹、腹部绞痛、腹泻等症状。发现此反应应立即停止透析,给予抗过敏常规处理,而且不能将管道及透析器内的血液回输体内。还有一种是非特异型B型,常发生于透析开始数分钟至1小时,主要表现为胸痛和背痛,可能与补体活化有关,处理原则是加强观察,可继续行血液透析治疗,给予吸氧及对症治疗。

二、失衡综合征。三、透析低血压。四、透析中高血压。五、心律失常。六、发热。七、肌肉痉挛。八、溶血。还有一些是远期并发症,多个系统受累。透析比较可怕的并发症还是急性并发症,如心功能衰竭,在透析过程中血压突然下降,建议积极补充血容量,防止心脑血管意外甚至猝死。还有比较可怕的并发症是首次使用综合征,过敏反应型,脑出血、空气栓塞等。

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