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斗鸡眼一部分可能是假性斜视,即看着像是内斜视,但经过专业眼科医生的检查,发现眼睛实际是正位,一般和面部的结构以及眼周其他组织的结构相关。
如内眦赘皮较大,内眼角的皮肤皱褶比较靠近鼻子,两个眼的眼距较宽,从外观上看起来像斗鸡眼。或鼻梁偏低,都可能会形成假性内斜。
也有部分斗鸡眼是真性内斜,一般和屈光状态有关。远视可能会诱发内斜视,或没有其他原因的先天性内斜视,都可能造成斗鸡眼的外观。
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