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羊水栓塞能救活吗

发布时间： 2019-10-19播放次数：205

毛滢 副主任医师

北京医院三级甲等妇产科

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视频摘要：

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水及其内容物进入母体的血液循环后引起的过敏样综合征。肺动脉高压弥散性血管内凝血，也就是DIC，炎症损伤、休克和肾功能衰竭等等一系列的病理、生理变化过程。羊水栓塞以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩期并发症。发生率大约有十万分之1.9，死亡率可以高达60~70%以上，一旦发生，很难救治成功。

近年来，随着产科医生们对羊水栓塞的逐渐认识，争取到早期识别和早期处理，对于羊水栓塞的抢救成功率有所提高。但羊水栓塞仍然是导致孕产妇死亡的极其危险的疾病，一经怀疑为羊水栓塞应该立即给予抢救，不必等待确切的诊断依据。

主要抢救的原则是抗过敏、纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、抗休克、防止发生DIC、预防肾功能衰竭。首先要保证呼吸通畅，面罩给氧或者是气管插管给予肾上腺素，给予肾上腺素激素抗过敏，解除肺动脉高压补充血容量，给予升压的药物纠正酸中毒等等，力争赢得抢救的时机。

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