皮肌炎主要影响皮肤、肌肉,还有肺,导致间质性肺炎,有的时候可以导致关节症状。所以肌肉是皮肌炎很主要的一个表现。一般影响的是四肢肌肉,叫四肢近端肌,也就是靠近肩膀、靠近大腿这些肌肉,更容易受影响,尤其是下肢更为明显。
肌肉受累的主要表现,是肌肉力量的减退、力量减低,每个人的严重程度,可能是不一样的,有的人可能会有局部肌肉的肿胀、疼痛、压痛等等。化验可以有磷酸肌酸,这个激酶的升高,做肌电图,可以有肌电图的表现,做肌肉的病理,可以有一些炎症的表现。
所以对于皮肌炎,肌肉受累是一个很主要的表现。有一部分病人,可能是只有皮肤改变,没有肌肉改变,叫无肌病性皮肌炎,或者是轻肌病性皮肌炎。这样的病人,可能更容易出现一些严重的间质性病变,反而是更凶险的。
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