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宝宝房缺变大怎么办

发布时间： 2020-05-15播放次数：666

李磊 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科

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视频摘要：

房间隔缺损一般对孩子的影响不会非常的明显，除非大的缺损。

如果从一个很小的缺损变成一个很大的缺损，几乎没有这种可能性。比如从3mm的缺损变成10mm或者15mm，是不可能的。但是如果从一个3mm的缺损变成4mm、5mm，实际上没有什么本质的区别。因为孩子在长大，同样的缺损一年前是3mm，一年后是5mm，实际上对孩子影响也是成比例变化的，可以不治疗。

如果是一些临界状态的，比如12mm的缺损变成15mm、16mm，这个是有意义的。因为第一，都需要治疗，需要选择治疗的方式是不一样的。一个12mm缺损位置比较好的，年龄还可以的，就做内科介入治疗了。一般3岁、15mm，房缺的位置比较中，靠二尖瓣、靠三尖瓣、靠下腔静脉、靠上腔静脉都有一定的距离，做内科介入治疗，不需要外科手术。

如果是一个15mm，甚至更大的缺损位置又偏，偏向二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、下腔静脉、上腔静脉，通过介入是无法封堵的，只能通过外科手术，从右侧开胸，做个腋下小切口把它修补上了。

所以变大有两种，一个是变了多大。

第二，就是变大了，治疗方法要改变，这个是有意义的。

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