心肌病首先肯定要给病人做心电图的检查,心电图虽然在心肌病的诊断上没有特异性,但是往往能提示心脏有没有扩大,还有心律失常的情况,当然也有一些特殊类型的心肌病,有一些在心电图上有特殊的改变,有助于诊断。
第二个检查就是心脏B超,心脏B超是诊断心肌病最常用也比较简单的一种方法,可以早期就发现心室腔的扩大,了解心脏壁的厚度、室间隔有没有肥厚,同时也可以通过心脏B超排除心脏瓣膜的情况。还可以了解室壁运动的幅度以及心室射血的情况。
第三个检查是心肌核素扫描,通过心肌核素扫描,可以了解有没有心肌供血、缺血的情况,还可以了解心脏的功能、心室腔的大小、运动的幅度。还有一个检查就是心肌磁共振、心脏磁共振检查、心脏磁共振转塔在心肌病的诊断、鉴别、诊断以及以后的评估上也有非常重要的价值。此外常做的一些检查,医生给你做心导管的检查,心冠脉的造影,这些都有助于鉴别诊断。最后还有一个有创的检查,心内膜和心肌的活检,这个也在鉴别诊断上,判断以后有很大的意义临床意义。
实验室检查方面,我们会常做的是心肌酶的情况,也有助于和心肌炎的鉴别,还有脑钠肽的检查,肽检查,用于评估心功能的情况。此外对于心肌病的患者,也需要全面的评估患者全身的情况,医生还会做血常规的检查,肝肾功能、血脂、血糖等等这一系列的检查。
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