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颈部淋巴穿刺是良性的安全吗

发布时间： 2020-06-15播放次数：492

金宇飚 副主任医师

上海市第一人民医院三级甲等病理科

去问诊

视频摘要：

这个穿刺要分到底是粗针穿刺还是细针穿刺，细针穿刺是用细胞悬液涂片的方式。在涂片当中观察到的，既没有淋巴结的结构，也没有淋巴结的全貌，这个时候仅仅通过细胞来检测，假阴性的概率是有的。比如这个病人是一个小淋巴细胞性的淋巴瘤，或者是一些小细胞性的肿瘤，在穿刺以后，发现这个细胞的形态，这些形态和比如良性的淋巴结反应性增生的这些形态，可能有一定的交叉。

这个时候，因为没有一些淋巴结的结构，特殊的结构在，没有看到整个淋巴结的全貌，有可能判定为是一个良性的，这个时候就出现假阴性的状态。一般来说，作为临床医生或者作为病人自己，如果淋巴结是持续性的增大，用了药以后，比如说用一些抗生素还在持续性增大，这个时候要当心了。

可能淋巴结穿刺，细针穿刺就是阴性的，这个时候有可能就需要做一个活检，把淋巴结全都挖出来，活检出来，进行一个全面的病理检查。同样的，粗针穿刺也有这方面的误诊，或者假阴性的概率。

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