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首先,通过心脏超声检查明确二尖瓣狭窄的程度,是轻度、中度、重度还是极重度。同时,还要明确狭窄的病因,是风湿性瓣膜病还是老年退行性瓣膜病。针对不同的病因,采取的治疗策略是不同的。 如果二尖瓣狭窄严重且合并心衰、心律失常,同时合并活动耐量下降,就是手术治疗的指征。 老年退行性心脏瓣膜病,一般是以钙化为主,除了二尖瓣狭窄,还要评估主动脉瓣有没有问题,评估冠脉情况,决定下一步的手术方案。
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