坏死性淋巴结炎属于一种炎症免疫反应性淋巴结肿大,多见于年长儿,比如学龄儿和青春期孩子,男孩多于女孩,冬季发病较为常见,这可能与冬季病毒感染多见,变态反应和过敏反应有关。
坏死性淋巴结炎临床表现常常有发热、肿大的淋巴结局部疼痛,部分患者可伴有轻度的肝脾肿大和皮疹。化验检查常常显示白细胞计数减少多在4000每微升以下,抗生素治疗是无效的。坏死性淋巴结炎的危害,包括患病期间细胞免疫功能降低、白细胞减少,容易合并其他感染性的疾病。
其次,虽然坏死性淋巴结炎预后大多良好,属于自限性的病程,但病程较长,常见的病程可以达到1~3个月。部分患者在好转后还可以有复发倾向、再次发作的现象。因此在相当长的一段时间内,影响患者的生活质量、情绪和心理,坏死性淋巴结炎还容易发生误诊,很容易和结核病、传染性单核细胞增多症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等疾病混淆。因此大多需要手术切除肿大的淋巴结,进行病理活检,手术切除淋巴结可在局部形成小的瘢痕。
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