首先从临床表现上来进行,到医院让医生检查。一期梅毒的时候,就有硬下疳,有性接触部位的无痛性的溃疡、结节,它比较硬,有软骨样硬度,还有附近淋巴结的肿大。二期梅毒会出现典型的皮肤损害,这个时候通过皮肤损害也是可以诊断。一般经验丰富的医生一眼就能看到,这个是不是梅毒的皮损。试验室的检查方法,不同时期有不同的试验检查方法。比如一期梅毒的硬下疳,可以从溃疡的表面取一些粘液或者分泌物,在暗视野显微镜下可以看到梅毒螺旋体,它是这种梅毒螺旋体,整个形状活动都能看到。一般正规的医院做的都是梅毒螺旋体抗体的血清学检测,比如TPPA、TPAB梅毒抗体的特异性抗体检测,还有就是RPR不加热的血清素试验,就是非特异性抗体检测。
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