判断患者是否存在中耳炎,需要结合患者的病史、症状及体征来进行综合判断。中耳炎分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。根据发病急缓,又可以分为急性中耳炎和慢性中耳炎。
急性中耳炎患者表现为突发性耳痛,查体可见鼓膜饱满、隆起、充血、活动度降低,炎症消退后,可以发现中耳持续存在积液。分泌性中耳炎患者表现为轻度的间歇性耳痛、耳朵胀满感,或者耳内有砰砰声。检查后可以发现鼓膜活动度显著降低,伴有云雾状影,同时可以见到鼓膜后气液平或气泡影。
化脓性中耳炎患者表现为反复耳道流脓、耳痛、听力下降等,可以使用药物来治疗。但如果伴有胆脂瘤的形成以及听骨链的破坏,可能需要进行手术治疗。
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