子宫肉瘤是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤,来源于间叶组织,有别于宫颈癌及子宫内膜癌等上皮组织来源的恶性肿瘤。子宫肉瘤可见于子宫各个部位,宫颈部最常见。子宫肉瘤发病率较低,占子宫恶性肿瘤的2%~5%,好发于绝经期女性年龄为50岁左右,早期症状并不明显,最常见症状为不规则阴道出血,量或多或少,若合并肿瘤感染坏死,可有大量脓性分泌物排出,味臭。患者可感觉腹部肿块迅速增大,若压迫直肠和膀胱时,会出现尿频、尿潴留、排便困难等症状。当怀疑有肉瘤可能时,分段诊刮是有效的辅助诊断方法,还应结合超声、CT或MRI等帮助诊断,当然最终确诊需要依据病理结果。子宫肉瘤容易转移到肺部,应常规行肺部CT检查,治疗原则以手术为主,根据病情早晚,术后加以化疗或放疗。对于子宫肌瘤恶变的肉瘤恶性程度一般较低,预后较好,但是其他种类的子宫肉瘤恶性程度高,预后差,子宫肉瘤的5年存活率仅为20%~30%。对于子宫肌瘤的女性,不需进行手术治疗时,应定期检查子宫肌瘤,若短期内生长过快或绝经后不萎缩反而增大时,要警惕发生恶变。
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