高血压眼病病人中约70%有眼底改变。眼底阳性率与性别无关,但与病人年龄有比较密切的联系,年龄愈大阳性率愈高。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中,眼底阳性率与病程长短呈正比;病程时间较长者,眼底阳性率亦较高。 高血压眼病的分级 临床上将高血压性眼底改变分为4级,其中1、2级指良性高血压,3、4级指恶性高血压。 Ⅰ级:视网膜动脉轻微收缩及有些纡曲。患者高血压较轻。 Ⅱ级:视网膜动脉有肯定的局部狭窄,有动静脉交叉征。患者血压较前升高,一般无自觉症状,心肾功能尚好。 Ⅲ级:视网膜动脉明显局部收缩,并有出血、渗出及棉絮斑,即高血压性视网膜病变。多数患者同时有显著动脉硬化;血压持续很高,有心、肾功能损害。 Ⅳ级:上述视网膜病变均较严重,并有视乳头水肿,即高血压性视网膜病变。有的患者心、脑及肾还有较严重损害。
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