外耳道炎主要需要与化脓性中耳炎、外耳道湿疹鉴别,这几个疾病都可以有耳道流液,但症状及治疗不同。下面主要从这几个疾病的病因、临床表现及治疗加以鉴别: 外道炎经常会有挖耳、外伤的病史,疼痛的部位是位于外耳道,张口或者牵拉耳廓的时候明显,脓液量比较少,鼓膜是完整的,通过ct检查,中耳结构是正常的,外耳道有时可以看到软组织肿胀的阴影。化脓性中耳炎,是由细菌感染引起的,发病部位以中耳为主,急性引起的耳朵深部疼痛,检查可见鼓膜充血、膨隆,或者穿孔、流脓,脓液以粘稠性的为主,经常有听力下降,治疗以口服抗生素及使用抗生素的滴耳液为主,慢性化脓性中耳炎必要时可以手术治疗,清除中耳病变及修补鼓膜。 外耳道湿疹是由变态反应引起的,常见的病因有局部的化妆品、药物、分泌物等刺激或全身性的变态反应引起。一般使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糖皮质激素激素软膏比如卤米松乳膏、尤卓尔软膏,口服抗组胺药比如氯雷他定等治疗。
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