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高血压肾病引起血尿怎么办

发布时间： 2020-06-10播放次数：503

廖晓辉 主任医师

重庆医科大学附属第二医院三级甲等肾内科

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视频摘要：

高血压肾病引起的血尿，一般不需要特殊处理。因为高血压肾病的核心环节是血压升高，血压升高之后对肾脏和心脏都有压力增加。对肾脏的损害主要是高压力、高灌注、高滤过，会引起尿里出现微量白蛋白尿。所以在尿常规的检查里，对高血压肾病常常检查的是微量白蛋白尿，很少发现血尿，特别是肉眼血尿。

有时候会出现镜下血尿，就是患者血压非常高，一般是达到恶性高血压，才会出现镜下血尿。所谓恶性高血压是指患者的舒张压大于等于130毫米汞柱，眼底有三级以上的改变，就是眼底有渗出或者出血。这个时候会出现肾脏基底膜的损伤，出现镜下血尿。治疗的核心环节还是积极控制血压，把血压控制下来之后，高血压肾病的血尿就会逐渐消失。

所以，高血压肾病的血尿主要是积极控制血压，没有特殊处理。

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