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甲减是怎么引起的

发布时间： 2021-09-23播放次数：92

陈哲 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等内分泌科

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视频摘要：

甲减也叫甲状腺功能低下，他的原因有很多。如果发生于甲状腺本身这个腺体，我们管的叫源发性甲减，原发性甲减可以是手术或外伤引起的，比如说甲亢的病人做甲状腺的手术，可以引起甲状腺功能低下。如果甲状腺乳头状癌或甲状腺肿瘤的病人，切除了大部分的甲状腺或甲状腺全切，也可以造成甲减。还有一种是甲亢的病人做，碘131同位素治疗把甲状腺给毁了，放射性同位素把甲状腺毁了，甲亢就不复发了。但是相反一方面，如果剂量过大，可以造成甲减，也就是甲状腺功能低下。

在我国做同位素治疗的患者随着时间的延长，50%以上的患者都会出现甲减的症状，还有一些自身免疫的原因，比如说桥本甲状腺炎

以及遗传因素造成的甲减。原因就不好找了，当然还有一些中枢的原因造成了甲减，刚才我们讲的是甲状腺靶器官造成的甲状腺功能低下叫原发性甲减，还有中枢性甲减就是垂体疾病造成甲减，他的T3、T4、TSH都可以减低，所以甲减的原因多种多样。有的时候原因不明，也不太容易明显的找出来。

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