钾离子是人体必需的一个元素,每天人都要通过饮食摄入一定量的钾,钾离子主要是通过肾脏产尿排出体外。肾衰后主要是尿量减少,钾离子排泄率减少,引起体内血钾的升高。
第二个原因,是这个时候的代谢性酸中毒,导致钾离子由细胞内转移到细胞外,也可引起血钾的升高。高血钾症是肾衰竭一个危险的并发症,高血钾可以导致肌无力、肌肉麻痹,还有心律失常。最重要的一个后果就是抑制心肌,使心率降低,最低能到五十次以下,甚至三四十次、二三十次。
这个时候患者是非常难受的,临床上可以出现胸闷、气短、喘不过气来,这种情况可以导致猝死。这也是慢性肾衰引起急性加重的一个主要的并发症,也是引起死亡的最常见原因。
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