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分水岭脑梗死症状有哪些

发布时间： 2019-05-13播放次数：255

李铉哲 主治医师

延边大学附属医院三级甲等医学影像科

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视频摘要：

分水岭脑梗死以60岁以上居多，无性别差异。多有颈动脉狭窄、血压降低及心排出量减少等情况。常见的部位是大脑中动脉与大脑前动脉之间的边缘带、大脑中动脉与后动脉或大脑前中后动脉间的边缘带、大脑中动脉皮层支及深穿支间的边缘带。临床症状常呈卒中样发病，多无意识障碍。结合CT可分为以下常见类型：1.皮质前型是大脑前与大脑中动脉供血区的分水岭脑梗死，位于额中回，呈带状或楔形。临床表现为以上肢为主的中枢性偏瘫及偏身感觉障碍，一般无面舌瘫，可有情感障碍、强握反射和局灶性癫痫。2.皮质后型是大脑中与大脑后动脉或大脑前中后动脉皮层支间的分水岭区。病灶位于顶枕颞交界区，以偏盲最常见，多以下象限盲为主。皮质性感觉障碍偏瘫轻微或无。3.皮质下型是大脑前中后动脉皮层支与深穿支间或大脑前动脉回返支与大脑中动脉的豆纹动脉间的分水岭区。梗死病灶位于大脑深部，白质壳核尾状核等处，可出现纯运动性轻偏瘫或感觉障碍不自主运动等。

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