严重的腰椎骨狭窄,少部分病人会出现大小便失禁。但一般来说,在出现大小便失禁之前,病人的椎管狭窄是非常严重的,而且这个是以中央管狭窄为主,在影像学上X线、CT或核磁上能看到整个的椎管,马尾神经是明显的受压的,病人在出现大小便失禁之前会出现排尿的困难、排尿的无力,或者是大便的腹泻、腹胀这种情况,不会突然间出现大便失禁。
那种情况往往是由于局部的、长时间的慢性的椎管狭窄,有一些外伤或者用力过猛、搬重物,突然间会在椎管狭窄的基础上,出现椎间盘的急性突出,导致的马尾神经受压,引起的大小便失禁。所以,一般来说椎管狭窄的病人一旦确诊为椎管狭窄,要定期的随访,找相关的医生,尤其是骨科医生,进行客观、仔细的评估。
在不同的阶段,医生通过不同的一些定期的检查,来进行客观的指导,来预防和避免这种大小便失禁。因为在临床工作当中发现,如果腰椎管狭窄一旦出现大小便失禁,即使做完手术解除压迫,这种大小便失禁的恢复可能性也是很低的。
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