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腰椎管狭窄会大小便失禁吗

发布时间： 2020-06-09播放次数：147

张啟维 副主任医师

北京医院三级甲等骨科

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视频摘要：

严重的腰椎骨狭窄，少部分病人会出现大小便失禁。但一般来说，在出现大小便失禁之前，病人的椎管狭窄是非常严重的，而且这个是以中央管狭窄为主，在影像学上X线、CT或核磁上能看到整个的椎管，马尾神经是明显的受压的，病人在出现大小便失禁之前会出现排尿的困难、排尿的无力，或者是大便的腹泻、腹胀这种情况，不会突然间出现大便失禁。

那种情况往往是由于局部的、长时间的慢性的椎管狭窄，有一些外伤或者用力过猛、搬重物，突然间会在椎管狭窄的基础上，出现椎间盘的急性突出，导致的马尾神经受压，引起的大小便失禁。所以，一般来说椎管狭窄的病人一旦确诊为椎管狭窄，要定期的随访，找相关的医生，尤其是骨科医生，进行客观、仔细的评估。

在不同的阶段，医生通过不同的一些定期的检查，来进行客观的指导，来预防和避免这种大小便失禁。因为在临床工作当中发现，如果腰椎管狭窄一旦出现大小便失禁，即使做完手术解除压迫，这种大小便失禁的恢复可能性也是很低的。

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