肺癌放疗需诊断明确、病理清楚。在治疗前取得病理的结果,还要进行如基因检测、免疫检测,为放疗同步治疗打下基础,还要做化疗药物的敏感性检测,也就是放疗同步使用的化疗药。定位靶区要精确,是精准放疗基础。所以勾画靶区、估计病灶扩散到何种程度很关键。如果有条件,经常用CT的模拟机图像、核磁模拟机的图像以及PET-CT的图像,三个图像融合,估计出准确的治疗范围。在治疗计划上确定给予的总剂量、分次剂量,在治疗时要精确摆位,每次做PET-CT的扫描,检查病灶是否在照射范围之内,剂量要给准确,及时评估疗效。同时给予同步治疗的方案,观察疗效进展、反应,及时处理让病人能够耐受治疗。治疗结束后要评估疗效,告诉病人何时复查,复查哪些项目,注意什么问题,告诉病人有症状、有反应及时到医院就诊。
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