如果在急性胆囊炎阶段,也就是在急性胆囊炎后72小时内,建议患者进行手术。如果炎症较重,右上腹压痛、反跳痛等症状明显,并伴有发热、白细胞升高,从B超可看出胆囊壁较厚、胆囊较大,此时可进行手术。
如果超过72小时,建议患者尽量保守治疗。由于超过72小时,局部炎症加重,手术操作比较困难,难以分辨胆囊和周围组织关系,可能会损伤胆管、肠管等。因此建议及早手术。
如果是年老、体弱或特殊原因,难以耐受手术,可在超声引导下,在胆囊的里边放管,将胆汁排出,使胆囊张力降低,也可作为急性胆囊炎的治疗方法。
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