风湿性心脏病的治疗方法,要根据个体化瓣膜病的严重程度。通过超声能够明确诊断瓣膜病的位置,还有严重程度。早期的时候,特别是轻度的瓣膜狭窄还有反流,不需要特别的治疗,避免剧烈的活动、感冒,就可以达到缓解症状的目的。但是在中度特别是在重度以上的时候,要吃利尿、强心的药物,可能会减少心脏的负荷,避免心衰的发展。而真正有心衰、重度的狭窄还有瓣膜的反流,一般都是建议手术治疗,才能够解决根本的问题。
手术要根据不同的瓣膜的位置、严重情况,选择换瓣的手术还是修复的手术、微创的手术。老年人甚至说高风险的病人,介入的瓣膜手术也是一个很好的选择。术前要进行全面的评估,除了心脏大小、心脏的功能、瓣膜严重情况,还有包括肝、肾功能、肺功能,其他的情况,来综合制定个体化的治疗策略。
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