隐匿型冠心病的诊断问题,同普通典型的冠心病诊断是一样的。客观标准主要还是靠冠状动脉造影,来看血管有没有狭窄,这是诊断隐匿型冠心病的金标准,所有冠心病目前认为是个金标准。
明显看到狭窄,如果冠状动脉造影以后,发现冠状动脉狭窄,超过百分之五十了,就可以诊断为隐匿型冠心病,如果没有症状,这是一点。简单一点就是可以做运动平板实验,如果运动平板实验也有心肌缺血的一些表现,也可以诊断。
还有做心脏的ECT,看心脏的灌注有没有缺血的一些表现,还有一种就是背24小时的动态心电图监测,如果监测看到有缺血的一些表现,在不劳动的时候,就没有缺血的表现,这种有动态改变,基本上就可以诊断为冠心病,加上没有症状,就可以诊断为隐匿型冠心病。
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