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糖尿病肾病浮肿不消怎么治疗

发布时间： 2020-05-08播放次数：473

张俊霞 主任医师

河北省中医院三级甲等肾内科

视频摘要：

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症，最初表现为微量蛋白尿，随着病程的进展，尿蛋白逐渐增多，严重时可以出现肾病综合征。随着病情的再进一步进展，可以发生肾功能的受损，甚至于进展到尿毒症。

糖尿病肾病发生水肿，原因虽然很复杂，最主要的两个原因，一个是因为大量蛋白尿，血中白蛋白降低，也就是合并肾病综合征。另外一个原因就是糖尿病肾病进展以后出现肾功能的受损，当出现肾病综合征的时候，可以出现明显的水肿。当出现肾功能受损的时候，尿液的排出减少，也可以出现水肿。

出现水肿的情况，要根据不同的病因给予不同的治疗，一般情况下水肿严重的时候，可以给予限纳、限水，减少水的摄入。第二个可以增加水的排出，可以给予适当地利尿药。但是随着病程的进展，有可能利尿效果不好。利尿效果不好的时候，血中白蛋白低，可以间歇性的给予补充人血白蛋白，再给利尿，可以增加水的排出。如果是因为肾功能不好或者是肾病综合征给予利尿效果不好的时候，还可以采取血液净化的方式，来增加水的排出。

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