有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。
可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏而引起病变;其他相关因素还有:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。前列腺有多达15~30条导管开口于精阜两侧,前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强,以及管道狭窄,使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞,很容易引起充血和分泌物淤积,从而为感染的发生创造了条件,这也是导致前列腺炎,前列腺增生容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫,久坐、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。
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