这也涉及胆汁淤积的原因。胆汁淤积包括两部分,包括由于胆囊的增大、胆囊内的胆汁的粘稠度增高,甚至胆囊管结石的嵌顿等等这些,引起胆囊排空变差而引起的胆汁淤积。
第二种,就是胆管内的胆汁淤积。胆管内的胆汁淤积往往继发于胆管下端的梗阻,梗阻的原因包括结石的梗阻、肿瘤的梗阻等等,而引起上段的胆管扩张,引起在临床中的梗阻性黄疸的表现。
梗阻性黄疸的表现,会引起肝内的胆血反流,也就是胆汁的成分反流到血浆内,而随着血流可以表现在很多病人的皮肤、巩膜的黄染。这些胆红素如果随着血流沉积到了外周的神经,就会引起神经的刺激。
这就是为什么很多梗阻性黄疸的患者,会表现严重的身体皮肤的瘙痒,而这种瘙痒,很多常规止痒的外用药物是不管用的。
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