儿童淋巴瘤确诊最重要的手段是手术取得肿瘤组织进行病理学的检查,以明确病理诊断。儿童淋巴瘤分有很多亚型,主要分为两大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤包括几十种类型,在儿科最常见的有四大类,包括淋巴母细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤,还有间变大细胞淋巴瘤。不同的病理类型的预后不同,治疗的方案也不同。还包括少见的治疗效果不好的,比如NKT细胞淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤等。
因此手术取得肿瘤组织明确病理诊断是最重要的诊断方法。此外,还需对患儿进行全身影像学的检查,如PET-CT、头颅核磁、胸部、腹部增强CT、腹部B超等,以明确淋巴瘤累及或转移的范围。
除此之外,还要完善血常规、肝肾功能的检查、心功能的检查,以了解疾病对机体整体的损害程度。对患儿疾病整体了解后,方能对疾病做出准确的危险度评估和正确的治疗方案。
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