诊断颈动脉狭窄的金标准是全脑血管造影,根据全脑血管造影的检查结果,颈动脉狭窄按照狭窄的程度分为四级:
一、颈动脉内径狭窄程度小于30%为轻度狭窄,这个时期的患者大多数无明显症状,偶尔会有头痛、头晕。
二、颈动脉内径狭窄程度在30%~69%为中度狭窄,这个时期患者就会出现短暂性脑缺血发作的症状,比如一过性的黑蒙、失语、肢体麻木、肢体活动不灵,症状多数在数分钟内缓解。
三、颈动脉内径狭窄程度在70%~99%为重度狭窄。
四、颈动脉内径狭窄程度在99%以上为闭塞状态。
重度狭窄和闭塞的病人会出现持续长时间的肢体感觉运动异常、偏瘫、失语等脑神经损伤的症状。治疗的原则就应该首选手术治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者颈动脉支架植入术。
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