蛋白尿、血尿首先提示泌尿系统出现疾病。常见的尿路感染、输尿管结石、膀胱肿瘤等都可以出现蛋白尿、血尿。像这种下尿路的疾病,可以通过尿常规、血常规、泌尿系B超协助诊断,必要时可完善泌尿系CT。
除以上疾病,蛋白尿、血尿也可见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,或者是免疫系统继发的肾脏表现。这些疾病常为肾源性的血尿,同时可能出现高血压、低蛋白血症、高脂血症等表现,还有可能出现抗核抗体谱的异常。
当然肝肾综合征、心肾综合征、肿瘤相关性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多发性骨髓瘤肾病、淀粉样变性肾病都可以出现蛋白尿、血尿。
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